Не упустите лучшие моменты из-за кашля
  1. Главная
  2. Статьи
  3. Как отличить аллергический насморк от простудного

Как отличить аллергический насморк от простудного

Причины возникновения насморка могут быть различны. К числу самых частых относятся аллергии и вирусные инфекции1. Как отличить аллергический насморк от простудного и чем различается их лечение?

Девушка с аллергией на цветы

Симптомы аллергического и вирусного насморка

Ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое сопровождается, по крайней мере, одним из перечисленных ниже симптомов2:


Зуд в носу

Чихание

Обильные выделения из носа

Заложенность

Несмотря на то что эти проявления свойственны ринитам различного происхождения, существуют определенные отличия аллергического насморка от простудного.

Симптомы простудного (вирусного) насморка

Заболевание начинается внезапно и поражает обе половины носа. При этом совокупность симптомов зависит от стадии инфекционного насморка. Четко выделяются три стадии, которые последовательно переходят одна в другую3:


Сухая стадия раздражения

Продолжительность стадии от нескольких часов до 1-2 суток. Появляются сухость, жжение, щекотание в носу, чихание и ощущение исцарапанного горла. Носовое дыхание постепенно затрудняется, обоняние и вкус снижаются, проявляется гнусавость. В то же время возникают общие симптомы простуды и ОРВИ — недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры до 38 °С, нарушение сна, аппетита и внимания3.

Стадия серозных выделений

Она сменяет стадию раздражения. Длится 3–4 дня и сопровождается:

  • большим объемом водянистых выделений из носовой полости;
  • слезотечением;
  • покраснением конъюнктивы глаз;
  • невозможностью носового дыхания;
  • чиханием;
  • шумом и покалыванием в ушах.

После появления обильных слизистых выделений ощущение сухости и напряжения в носовой полости исчезают. Иногда кожа у входа в нос и верхней губы краснеет и припухает — это происходит из-за реакции с носовой слизью, которая содержит аммиак. Общее состояние на этой стадии ухудшается 3.

Стадия слизисто-гнойных выделений

Начинается на четвертый-пятый день от начала болезни.
Симптомы — слизисто-гнойное отделяемое: сначала сероватоезатем с желтизной и зеленью. Постепенно количество слизи уменьшается. В итоге припухлость слизистой исчезает, возвращается обоняние, а носовое дыхание восстанавливается. Общее состояние улучшается, снижается температура, проходит головная боль и наступает выздоровление. В целом острый насморк при простуде и ОРВИ длится 8–14 дней 3.

Симптомы аллергического насморка

Аллергический ринит - иммунологически обусловленное воспаление слизистой оболочки полости носа. Заболевание возникает под влиянием аллергенов и является одним из признаков аллергии. К самым распространенным аллергенам относятся пыльца растений, частицы домашней пыли и плесневых грибков, а также шерсть животных. Аллергическая реакция проявляется такими симптомами, как:

  • выделения из носовой полости;
  • зуд;
  • заложенность;
  • отек.

Выделения имеют водянистый характер. Часто при заболевании возникают приступы чихания, особенно в утренние часы4. Иногда к основным симптомам присоединяются слабость, головная боль, воспаление слизистой оболочки глаз - конъюнктивит.

Из-за стекания слизи по задней стенке глотки может начаться кашель, заложенность носа делает голос гнусавым, возникают сопение и храп во время сна. При осмотре может быть отмечен характерный симптом - поперечная складка на спинке носа. Она возникает из-за того, что человек постоянно потирает кончик носа. Это движение получило у врачей название «аллергического салюта»5. Из-за обильного течения носовой слизи может возникать раздражение и покраснение кожи над верхней губой - у крыльев носа. Возможна боль в горле, треск в ушах, особенно при глотании, и нарушение слуха4. Аллергический ринит может быть сезонным, например, во время цветения трав и деревьев, или круглогодичным2. Аллергический насморк может сочетаться с другими проявлениями аллергии: атопическим дерматитом, бронхиальной астмой и т.д.

Отличия простуды и аллергии: сравнительная таблица2

Диагностика: как определить, аллергический насморк или простудный?

Для диагностики и подбора лечения врач проводит опрос, общий медицинский и лор-осмотр. После проведения риноскопии рекомендовано провести лабораторную диагностику на выявление сенсибилизирующих аллергенов, чтобы отличить аллергию от ОРВИ. Сюда входят кожное тестирование, определение специфических антител класса IgE с определением их количественных характеристик. Аллергическая сенсибилизация диагностируется на основании положительной реакции кожного теста или выявления специфических антител к определенному аллергену6.

Лечение аллергического и простудного насморка

В терапии этих двух заболеваний есть как сходства, так и отличия, причем довольно существенные.

При аллергическом рините в первую очередь устраняют контакт с аллергеном, если это возможно. Например, при аллергии на пыльцу рекомендуется больше находиться внутри помещений в период цветения растений6.

Медикаментозное лечение аллергического ринита основано на применении лекарств нескольких групп, в том числе4:

  • антигистаминных препаратов, которые блокируют рецепторы гистамина (медиатор воспаления, ответственный за развитие симптомов аллергии);
  • местных глюкокортикостероидов — средств, которые проявляют противовоспалительный эффект, блокируют воспаление любого происхождения, в том числе при аллергии
  • местных деконгестантов, или сосудосуживающих капель/спреев – могут быть назначены на любом этапе лечения, чтобы быстро облегчить состояние и снять заложенность носа;
  • солевых растворов для промывания, интраназальных спреев –– для механического очищения и удаления аллергенов со слизистой.

При вирусном, инфекционном рините подход к терапии несколько другой. Чтобы улучшить состояние, врачи рекомендуют увлажнение воздуха, обильное теплое питье, орошения носовой полости раствором натрия хлорида или морской воды, а также применение местных деконгестантов. Они сужают сосуды полости носа, устраняя отечность, быстро облегчая дыхание3.

Длительность эффекта местных деконгестантов может быть различной. Одним из средств, которые помогают облегчать дыхание надолго, является Лазолван® Рино. Активный компонент спрея Лазолван® Рино — трамазолина гидрохлорид может начать действовать в течение первых 5 минут после впрыскивания. Препарат может уменьшить оттечность, в результате чего проходимость носовых ходов быстро восстанавливается, а носовое дыхание надолго облегчается. Действие может продолжаться 8-10 часов.

Препарат применяют при отеке слизистой, заложенности носа, вызванных острыми респираторными заболеваниями и (или) поллинозом, а также при лечении синусита и среднего отита у взрослых и детей старше 6 лет7.

Профилактика аллергии и простуды

Поскольку самая частая причина инфекционного ринита - это ОРВИ, важно заниматься профилактикой заражения1.

Из неспецифических мер профилактики простуды врачи рекомендуют8:

  • Не переохлаждаться. Важно держать ноги в тепле и не дышать открытым ртом в холодную погоду. В сезон низких температур нельзя выходить на улицу в состоянии алкогольного опьянения, в момент сильного потоотделения или после употребления горячих напитков. Эти факторы способствуют переохлаждению. Также следует избегать сквозняков и нахождения под прямым потоком воздуха от кондиционера.
  • Максимально ограничить контакты с людьми, имеющими признаки простуды.
  • Носить медицинскую маску в общественных местах, менять ее, как только она промокла.
  • Промывать полость носа и полоскать горло после посещения общественных мест.

Препарат применяют Для профилактики аллергического ринита, в первую очередь нужно прекратить контакт с аллергеном. При бытовой аллергии необходимо обустроить свою комнату таким образом, чтобы уменьшить накопление пыли и аллергенов: убрать ковры, любые ткани с ворсом, мягкие игрушки, телевизор, компьютер и комнатные растения. Различные вещи, одежда и книги должны храниться в закрытых шкафах. Следует выбирать одеяла и подушки с синтетическими наполнителями, и менять их на новые ежегодно4.

При аллергии на животных не следует держать питомцев, посещать цирки, зоопарки и носить одежду из меха и шерсти. Безаллергенных животных не существует, на любого из них у человека может возникнуть аллергия4.

При аллергии на плесневый грибок влажность воздуха не должна превышать 40%. Чтобы снизить влажность и, тем самым уменьшить симптомы аллергии, врачи рекомендуют4:

  • протирать насухо поверхности после принятия ванны или душа;
  • использовать для влажной уборки фунгицидные средства;
  • не разводить дома цветы и не держать рыбок;
  • не сушить одежду в жилой комнате;
  • не посещать страны с теплым влажным климатом.

При аллергии на пыльцу растений больному человеку следует избегать нахождения на улице в дни, с максимальной концентрацией пыльцы в воздухе. Поэтому стоит подготовиться и присмотреться, какие цветы растут на газонах и в парках, чтобы знать период их цветения. После возвращения домой нос нужно промыть изотоническим солевым раствором. Для туристического отдыха лучше выбирать горы, где вызывающие аллергию растения не растут. Также во избежание аллергической реакции не рекомендуется использовать косметику и медицинские препараты с растительными компонентами4:

Другие формы Лазолван®